何家畔镇中心卫生院党支部关于合水县委第三巡察组反馈意见整改落实进展情况的通报

根据十六届县委第五轮巡察工作部署，2024年4月16日至7月14日，合水县委第三巡察组对何家畔镇中心卫生院党支部进行了巡察。8月7日，合水县委第三巡察组向何家畔镇中心卫生院党支部反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

巡察共反馈4个方面12项具体问题，已整改到位12个，整改完成率100%。其中，1个月内整改到位问题4个，已整改到位4个；3个月内整改到位问题6个，已整改到位6个；3个月内取得阶段性成效并在6个月内整改到位2个,已整改到位2个。

（一）关于聚焦党中央决策部署在基层落实情况方面

1.政治理论学习不够深入。

整改落实情况：整改完成。一是党支部高度重视及时安排部署，2024年8月份重新制定《2024年党支部集中学习计划表》，利用网络、主题党日、党员大会、党课及各种形式从中国共产党历史、党风廉政建设、习近平总书记关于卫健系统工作的重要论述和指示批示精神等方面进行学习，提高理论认识水平。二是鼓励职工自主学习，提供学习资料，指导职工制定《2024年个人自学计划表》和《2025年个人自学计划表》，每季度将个人集中和个人自学学习笔记交党支部书记进行批阅，目前党支部书记已批阅至2025年第一季度。三是开展党纪学习教育应知应会知识培训，利用职工例会进行了一次知识测试。提高干部对党纪学习教育应知应会知识点的掌握程度。

2.基本公共卫生开展不扎实。

整改落实情况：整改完成。一是严格按照基本公共卫生规范（第三版）要求，每季度开展一次慢病人群随访，测量血压、血糖，对用药、饮食、生活习惯进行指导，并将随访结果准确无误录入系统。截止2024年12月底电子健康档案建档11648人，建档率94.67%，档案使用率94.67%。规范管理高血压患者1909人，规范管理率87.90%；规范管理糖尿病患者341人，规范管理率90.62%人。管理老年人2005人，健康管理率94.61%，完成健康体检1897人，体检率94.61%，65岁以上高血压患者管理975人，健康管理率82.42%，规范管理率87.49%，65岁以上糖尿病患者134人，规范管理率93.28%。包村大夫将住院患者的住院信息导出，村医对管理对象逐一进行查对，对住院史、基本信息等情况与实际不符的进行更改。每季度组织村医开展一次自查自纠活动，对自己的随访工作进行回顾和总结，发现问题及时整改，提高随访工作质量。目前已开展了3次自查自纠活动。二是加强培训与学习，提升专业能力。自2024年8月起，我们定期组织专业培训课程，每2个月月开展一次集中培训，截至目前已举办3次。培训内容涵盖常见疾病用药指导、个性化健康生活方式规划等，同时，我们整理发放了24份家庭医生签约履约服务手册等学习资料。指定专人定期对入户履约情况进行抽查。自2024年8月起共进行了两次抽查，实地走访居民25户，查看工作记录50份，电话回访60次，对于发现的问题，及时反馈并要求责任人限期整改，整改完成率达100%。优化工作流程和沟通机制。在入户前，提前3天与居民预约时间，确保居民有足够时间准备并配合工作。入户过程中，耐心倾听居民需求和疑问，用通俗易懂的语言进行健康指导。同时，设立意见箱1个，开通热线电话1部，进一步提高了居民满意度。三是优化接种流程，加强规范管理。自发现问题起，我们立即对疫苗接种流程进行全面梳理。制定了详细的标准化操作流程，明确了从疫苗接收、储存、接种前准备、接种实施到接种后留观等各个环节的具体操作规范和责任人。组织接种工作人员进行了1次专项培训，确保工作人员熟悉并严格执行新的流程。完善知情同意书管理，确保及时运转。印制了统一格式的疫苗接种知情同意书，明确填写要求和流转程序。建立了知情同意书登记台账，详细记录每一份同意书的发放、回收和保存情况。加强对工作人员的教育，强调知情同意书及时运转的重要性，对于未及时流转的情况进行责任追究。自整改后，已发放并回收 2024年8月至 2025年4月的白破、A+C 群流脑等 9 种疫苗接种知情同意书共1080份，均按规定及时运转，运转率达到 100%。同时，对2023年7月后缺失的知情同意书进行了全面排查和补充完善，共补充完善2110份。

3. 医疗管理制度执行还不够到位。

整改落实情况：整改完成。一是2024年9月份完善了《临床医护交接班制度》，严格执行日交接制度，每天进行临床、护理值班人员交班，严格落实交接班签字，交接流程更加规范，提高了工作效率，护理人员对患者情况的掌握更加全面。二是完善《病例管理制度》，提高病例书写质量，加强病例的监控和管理，确保医疗质量和医疗安全。每季度组织临床大夫对病案首页及病历书写进行统一培训学习，目前已开展3次，通过不定期抽查和定期自查，以持续提升病例书写质量。定期开展一次院长行政查房，每月开展4次，每天开展副主任医师、主治医师、住院医师查房，规范及时记录，把实验室检查等医技科室检查结果在病程中进行分析，签字完整。三是严格按照《中华人民共和国医师法》第三十四条要求，落实两名执业助理医师在执业医师的指导下进行执业，赵添芳由姚娟娟进行指导，张强由王文文进行指导，开具的处方由执业医师签字确认，杜绝独立执业。四是经过积极向上级部门反映，县卫健局牵头，2024年7月份为我院引进了一名检验专业人员，因其2024年毕业，需从事专业技术工作满1年才能报名参加检验师考试；鼓励药房、检验室从业人员参加药师资格考试和检验师资格考试，为他们提供必要的考试信息；药房、检验室从业人员正在积极备考2025年资格考试，将于下半年报名参加考试。

4.药品采购管理还不够规范。

整改落实情况：整改完成。一是完善药事委员会成员，由分管副院长担任组长，临床、护理、药房、药品采购人员为成员，根据临床医生提出的药品需求，召开药事委员会议讨论决定采购药品品规及数量。进行一次采购人员的培训，提高其专业素养和对药品质量的敏感度。建立药品分类体系，对现有药品进行科学分类，制定相应规章制度，明确不同类别药品的管理要求，确保操作规范。院务会成员2024年8月12日对采购计划及会议记录进行了核实，上会药品采购金额多次与实际计划采购金额不符为会议记录人员统计不全，利用职工例会对药事委员会议记录人员进行全院通报批评，确保在今后的工作中不再出现此类问题。。二是每月对药房、药库的药品及耗材进行盘点，对于近效期药品设有明显标识并单独存放，对于过期药品及时上报药事委员会，报备销毁，目前已盘点至2025年3月份。组织对村医进行了《药品分类管理培训》，提高药品存储和使用质量的安全性。三是根据何家畔镇中心卫生院《基本公共卫生服务项目村级绩效考核方案》要求，卫生院定期对辖区村卫生室进行绩效考核，确保村卫生室坚决实行药品零差率销售，并对参加医保的居民开展门诊报销工作。对未能完成指定任务的乡村医生，根据月考核结果发放补助。截止2025年3月底，村卫生室药品零差率补助采购了8936.6元。

5.医保资金审核支付还不够细致。

整改落实情况：整改完成。一是加强医保政策培训，定期对医务人员进行一次医保政策培训，加大知识普及和专业技能提升力度，强化医务人员对医保规定的理解和应用能力。强化与医保部门的衔接，确保规范报销，目前已培训2次。二是强化医保管理与监管，建立健全医保服务监管机制，及时发现和纠正违规行为。三是完善《医保管理奖惩制度》，建立健全《医保违规处理制度》，明确违规行为的性质和后果，加大对违规者的处罚力度，形成威慑效应。

6.村医管理不够严格。

整改落实情况：整改完成。一是对何家畔镇中心卫生院《基本公共卫生服务项目村级绩效考核方案》进行重新修订，按照要求对村卫生室开展月考核，同时按照《方案》要求，根据考核结果对村医进行奖惩。目前已考核9次。对村卫生室线下采购药品问题进行全面核查，对何家畔村卫生室存在违规为患者开展静脉输液活动已上报卫健局，并进行了专项检查约谈，要求即日起停止输液行为，杜绝输液安全隐患，保障患者就医安全，通过后期多次检查，保证今后无违规输液现象。二是截止2024年11月底，郭家庄村卫生室上缴欠款1870.45元，产白村卫生室上缴欠款10900元，何家畔村卫生室上缴欠款13188.24元，显头村卫生室上缴欠款3077.38元，姚坑崂村卫生室上缴欠款5582.72元，盘马村卫生上缴欠款1000元，柳家川村上缴欠款4000元，共上缴欠款3.961879万元，追缴率100%。

（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题方面

7.财政收入上缴不及时。

整改落实情况：整改完成。按照《政府非税收入管理办法》（财税〔2016〕33号）第三条和《甘肃省政府非税收入管理条例》的规定，已于2024年8月31日将利息收入上缴国库。

8.固定资产未入账。

整改落实情况：整改完成。一是组织财务人员学习相关财务知识，提高业务水平和风险意识。二是组织资产检查盘点，对未登记入账的固定资产进行登记入账，确保资产数据的准确性。2022年购买的茶吧机、和面机已按要求登记了固定资产。三是严格按照固定资产管理办法，对报废的固定资产及时进行处理，填写登记处置单。

9. 报账凭证不齐全。

整改落实情况：整改完成。一是组织财务审核人员认真学习财务审核工作的流程和标准，加强财务资料的审核把关。二是严格按照《卫健系统财务管理规定》要求，明确审核的标准和要求，确保审核工作的规范化和标准化，严格物品出入库登记和发放领用登记。三是对2023年发放三件套、母子健康手册无领用发放清单问题进行核查，补齐报账资料。

（三）聚焦基层党组织和党员队伍建设方面

10.发展党员资料不齐全。

整改落实情况：整改完成。严格按照《新编发展党员工作手册》和《甘肃省事业单位党支部建设标准化手册》，坚持发展党员标准、履行发展党员程序，对全部党员资料进行全面自查整理，全面进行整改。

11.党建工作重点工作任务进展滞后。

整改落实情况：整改完成。一是将党建品牌建设融入日常业务工作中，设立党员先锋岗、成立党员突击队，开展下村体检、免费义诊、业务查房等活动。目前下村体检4次，免费义诊3次，业务查房30余次。二是根据工作方案，制定具体的工作措施，明确责任人和完成时限。三是对党建宣传牌及制度牌进行重新制作，塑造特色品牌，明确品牌标识，对党支部重大事项讨论结果及时召开职工会议传达，使党员和职工对党建品牌名称、内涵及单位重点工作了解并积极参与，目前已召开3次。

（四）聚焦巡察整改和成果运用方面

12.持续抓巡察整改力度不大。

整改落实情况：整改完成。组织全院职工对照上轮巡察反馈问题认真开展自查，举一反三，深刻反思，认真剖析问题产生的深层次原因，与2024年巡察反馈意见结合起来制定整改工作方案，完善整改措施。2024年8月13日召开专题会议对存在的共性问题进行自查自纠，建立整改台账，靠实工作责任到具体人，确保之后不再出现同类问题。

公开内容涵盖被巡察党组织对巡察整改的思想认识与态度、整改工作部署、重点措施、已完成整改情况，长期整改事项公开对应措施及计划。公开内容由被巡察党组织审核把关，遵循客观全面、实事求是的原则，坚持“以公开为原则，不公开为例外” 。被巡察党组织主要负责人履行第一责任人职责，对公开稿严格审核；党组织对党内通报稿和社会公开稿的真实性、完整性负责，并按党务公开规定进行保密审查。

巡察整改情况按先党内后社会顺序公开。存在不公开情形的，分“拟不向党内通报”“拟不向社会公开”两部分，逐项说明拟不公开事项、理由及范围。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系方式：电话0934-5551120；电子邮箱2252718672@qq.com

中共合水县何家畔镇中心卫生院支部委员会

2025年4月25日